El Ministerio de Salud Pública (MSP) oficializó una profunda reestructuración de su modelo de gestión territorial mediante un acuerdo publicado el 19 de febrero de 2026 en el Registro Oficial.
La reforma suprime las actuales nueve coordinaciones zonales y 92 direcciones distritales, que serán reemplazadas por 153 unidades desconcentradas: 24 direcciones provinciales una por cada provincia del país y 129 oficinas técnicas.
Según el MSP, la medida se sustenta en un análisis de presencia institucional y responde al cumplimiento de los Decretos Ejecutivos 70 y 108 emitidos en 2025. Con este nuevo esquema, las direcciones provinciales asumirán la articulación y gestión territorial de la política pública de salud, mientras que las oficinas técnicas funcionarán como instancias de apoyo para fortalecer la cobertura y accesibilidad de los servicios.
El acuerdo establece que su aplicación es obligatoria para el nivel central y las nuevas unidades administrativas. Además, dispone que en un plazo de 20 días se emitan los lineamientos para su implementación y que en un período máximo de 180 días se completen los procesos de transferencia de competencias y reorganización institucional.

La cartera de Estado aseguró que la transición no afectará la continuidad de los servicios de salud ni los derechos del personal. Asimismo, informó que los establecimientos que no formen parte de la primera fase de implementación mantendrán su funcionamiento actual hasta el 31 de diciembre de 2026.
Con esta reforma, el Gobierno apunta a optimizar la gestión territorial y mejorar la eficiencia administrativa del sistema público de salud, en medio de un proceso más amplio de reorganización del Estado.





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